image
8. sep 2025.
Foto: "Flemón dental en relación con raíz de diente endodonciado" od Propdental , izvor: Wikimedia , licenca: Creative Commons

Šta je fistula i zašto se javlja?

Šta je fistula i zašto se javlja?

Fistula je patološki kanal ili prolaz koji se formira između dva organa, između organa i kože, ili između organa i spoljašnje sredine. U stomatologiji, fistula se često javlja kao posledica hronične infekcije zuba ili okolnog tkiva. Pojava fistule je znak da u organizmu postoji zapaljenje koje se mora sanirati.

Šta je fistula?

Fistula u usnoj duplji najčešće izgleda kao mala izbočina ili tačkica na desni iz koje može da izlazi gnojni sadržaj. Ona predstavlja prirodni put kojim telo pokušava da se oslobodi nakupljenog gnoja i pritiska nastalog usled infekcije u korenu zuba ili okolnim tkivima.

Zašto nastaje fistula?

Glavni uzrok fistule je infekcija, obično kao posledica:

  • Nelečenog karijesa koji je doveo do zapaljenja zubne pulpe (zubnog živca).
  • Hroničnog zapaljenja vrha korena zuba (periapikalnog apscesa).
  • Povrede zuba ili desni koja je omogućila prodor bakterija.
  • Problema sa postojećim stomatološkim radovima (npr. loše izvedeno lečenje kanala).

Kada se u korenu zuba nakupi gnoj, pritisak raste i telo stvara prolaz – fistulu – kroz koji infekcija može da se drenira, što privremeno ublažava bol, ali ne rešava uzrok.

Kako prepoznati fistulu?

Simptomi koji mogu ukazivati na postojanje fistule uključuju:

  • Mala, beličasta ili crvenkasta tačkica na desni, često u blizini korena zuba.
  • Povremeni ili stalni izlazak gnoja iz fistule.
  • Neprijatan ukus u ustima i zadah.
  • Blaga ili umerena bol koja može nestati kada se fistula formira (jer se pritisak smanji).
  • Otok ili osećaj nelagodnosti u okolini zuba.

Lečenje fistule

Lečenje fistule zahteva otklanjanje uzroka infekcije, a ne samo sanaciju spoljašnjeg otvora. Stomatolog može preporučiti:

  • Endodontsku terapiju (čišćenje i punjenje kanala korena zuba) ako je uzrok u zubu.
  • Antibiotsku terapiju u slučajevima većeg širenja infekcije.
  • Vađenje zuba, ako se on ne može spasiti.
  • Hiruršku intervenciju kod složenijih ili ponovljenih fistula.

Važno je naglasiti da spontano zatvaranje fistule bez lečenja uzroka nije trajno rešenje, jer infekcija ostaje prisutna i može se ponovo aktivirati.

Zaključak

Fistula je znak postojanja hronične infekcije koja zahteva stručni stomatološki tretman. Iako sama po sebi može ublažiti bol ispuštanjem gnoja, to ne znači da je problem rešen. Pravovremena poseta stomatologu i odgovarajuće lečenje ključni su za sprečavanje ozbiljnijih komplikacija i očuvanje oralnog zdravlja.